Diz eklemlerinin artrozu tedavisi, gonartroz tedavisi - Hafifçe söylemek gerekirse, en kolay görev değil. Bu nedenle, bu hastalıkla olan sıkı mücadelenize başlamadan önce, iyi bir doktor bulduğunuzdan, onu incelediğinizden ve onunla bir tedavi planı yaptığınızdan emin olun.
Hiçbir durumda kendiniz için bir teşhis kurmaya çalışmayın!
Gerçek şu ki, Arthrose'a benzeyen eklem lezyonları, diğer birçok hastalıkta meydana gelir ve düşük şimdiki insanlar, tanı belirlemede çok sıklıkla karıştırılır. Tıbbi danışmanlık için zaman ve para tasarrufu sağlamak daha iyidir, çünkü hata size her bakımdan çok daha pahalı olabilir.
Ancak bu, herhangi bir doktora körü körüne inanmanız ve size reçete edilen ilaçların etki mekanizmasını kavrayarak önerilerinin özünü araştırmamanız gerektiği anlamına gelmez. Hasta tıbbi reçetelerin anlamını anlamalı ve bazı terapötik prosedürlerin neden gerçekleştirildiğini göstermelidir.
Bu nedenle, gonarkrozun terapötik tedavisi ile, bir dizi terapötik önlemi aynı anda çözecek şekilde birleştirmek önemlidir:
- ağrıyı ortadan kaldırmak;
- eklem kıkırdağının beslenmesini geliştirin ve restorasyonunu hızlandırın;
- etkilenen eklemde kan dolaşımını aktive etmek;
- Hasarlı kemik eklemleri üzerindeki basıncı azaltın ve aralarındaki mesafeyi arttırın;
- hasta eklemi çevreleyen kasları güçlendirmek;
- Eklem hareketliliğini artırın.
Aşağıda, bu veya bu tedavi yönteminin hedeflerinize ulaşmaya nasıl yardımcı olduğunu düşüneceğiz:
1. -teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçlar:
-Kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar -NSAID'ler: diklofenak, piroksikler, ketoprofen, indometasin, butadion, meloksikam, iyileşme, nimulid ve türevleri.
Artroz ile, hormonal olmayan, anti -enflamatuar ilaçlar geleneksel olarak eklemin ağrısını ve iltihaplanmasını ortadan kaldırmak için kullanılır, çünkü şiddetli ağrının arka planına karşı normal tedaviye başlamak imkansızdır. Sadece akut ağrıyı anti-enflamatuar ilaçlarla ortadan kaldırarak, daha sonra, örneğin masaj, jimnastik ve ağrı nedeniyle dayanılmaz olacak fizyoterapötik prosedürlere gidebilirsiniz.
Bununla birlikte, hastalığın tezahürlerini “maskeleyebildikleri” için bu grubun ilaçlarını uzun süre kullanmak istenmez.
Sonuçta, ağrı azaldığında, bir tedavinin başladığı için aldatıcı bir izlenim yaratılır. Bu arada, artroz ilerlemeye devam ediyor: NSAID'ler sadece hastalığın bireysel semptomlarını ortadan kaldırır, ancak tedavi etmeyin.
Ayrıca, son yıllarda, -terteroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçların uzun süreli kullanımının proteoglikanların sentezi üzerindeki zararlı etkilerini gösteren veriler elde edilmiştir. Proteoglikan molekülleri kıkırdaktaki su akışından sorumludur ve fonksiyonlarının ihlali kıkırdak dokusunun dehidrasyonuna yol açar. Sonuç olarak, artrozdan zaten etkilenen kıkırdak daha da hızlı çökmeye başlar. Böylece, hastanın eklemdeki ağrıyı azaltmak için aldığı haplar bu eklemin yok edilmesini hızlandırabilir.
Ek olarak, -teroidal olmayan anti -enflamatuar ilaçlar kullanılarak, hepsinin ciddi kontrendikasyonları olduğu ve uzun süreli kullanımla önemli yan etkiler verebileceği unutulmamalıdır.
2. Kondroprotektörler - Glukozamin ve kondroitin sülfat:
Kondroprotektörler - Glukozamin ve kondroitin sülfat - Bunlar kıkırdak dokusunu besleyen ve eklemlerin hasarlı kıkırdak yapısını geri yükleyen maddelerdir.
Kondroprotektörler, artroz tedavisi için en yararlı ilaç grubudur.
-Kanal dışı anti -enflamatuar ilaçların (NSAID'ler) aksine, kondroprotektörler artroz semptomlarını hastalığın “bazı” olarak çok fazla ortadan kaldırmaz: glukozamin ve kondroitin sülfat kullanımı, kalça ekleminin kıkırdak yüzeylerini geri yüklemeye yardımcı olur, derz sıvısının üretimini iyileştirir ve “olumsuz mülkiyetini normalleştirir.
Kondroprotektörlerin eklem üzerindeki benzer bir karmaşık etkisi, artrozun başlangıç aşamasının tedavisinde onları vazgeçilmez hale getirir. Bununla birlikte, bu ilaçları abartmaya gerek yoktur.
Kondroprotektörler, kıkırdak neredeyse tamamen yok edildiğinde, artrozun üçüncü aşamasında biraz etkilidir. Sonuçta, yeni bir kıkırdaklı kumaş yetiştirmek veya eski formu dizin deformed kemiklerine glukozamin ve kondroitin sülfat ile geri dönmek imkansızdır.
Ve gonartrozun birinci veya ikinci aşamalarında, kondroprotektörler çok yavaş hareket eder ve hastanın durumunu hemen iyileştirir. Gerçek bir sonuç elde etmek için, genellikle altı aydan bir buçuk yıla kadar süren bu ilaçlarla en az 2-3 tedavi kursu geçirmeniz gerekir.
3. Terapötik merhemler ve kremler:
Terapötik merhemler ve kremler hiçbir şekilde diz eklemlerinin artrozunu iyileştiremez (reklamları tam tersini onaylasa bile). Bununla birlikte, hastanın durumunu hafifletebilir ve ağrılı bir dizde ağrıyı azaltabilirler. Ve bu anlamda, merhemler bazen çok yararlıdır.
Bu nedenle, fenomensiz sinovit olmadan meydana gelen diz ekleminin artrozu ile, eklemdeki kan dolaşımını iyileştirmek için hastalarıma merhemleri ısıtır.
Bunu yapmak için biber meyveleri özü vb. Kullanın. Listelenen merhemler genellikle hastada hoş bir ısı ve konfor hissine neden olur. Nadiren herhangi bir yan etki verirler.
-Kanallı olmayan anti -enflamatuar maddelere dayanan merhemler, gonartrozun seyrinin sinovit tarafından ağırlaştırıldığı durumlarda kullanılır. Ne yazık ki, istediğimiz kadar etkili değiller - çünkü cilt aktif maddenin% 5-7'sinden fazla geçmez ve bu tam bir anti -enflamatuar etki geliştirmek için açıkça yeterli değildir.
4. Sıkıştırma fonları:
Sıkıştırmalar merhemlere kıyasla biraz büyük bir terapötik etkiye sahiptir.
Zamanımızda kullanılan yerel fonlardan, bence, üç ilaç en büyük ilgiyi hak ediyor: Dimexide, Bishophophytus ve tıbbi safra.
Dimeke etmek - Kimyasal madde, renksiz kristalli sıvı, iyi bir anti -enflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Aynı zamanda, diğer birçok dış maddeden farklı olarak, Dimexid gerçekten cilt bariyerlerine nüfuz edebilir. Yani, cilde uygulanan dimxid gerçekten vücut tarafından emilir ve içinde çalışır ve hastalığın odağındaki iltihabı azaltır. Ek olarak, Dimexid emilebilir bir özelliğe sahiptir ve uygulama alanında metabolizmayı geliştirir, bu da onu sinovit varlığı ile ortaya çıkan artroz tedavisinde en yararlı hale getirir.
Bishofit - Yağ türevi, yağ kuyularının sondajı sırasında ekstrakte edildi. Arthroz ile terapötik etkisine ilk dikkat eden matkaplar sayesinde ününü kazandı. Matkaptan bir yağlı yağ ile sürekli temastan yağ kuyuları üzerinde çalışırken, ellerindeki Arthrose nodülleri meydana geldi. Gelecekte, Bishophyte'nin orta derecede anti -enflamatuar ve analjezik etkiye sahip olduğu ve aynı zamanda sıcak bir şekilde hareket ettiği ve hoş bir ısı hissine neden olduğu ortaya çıktı.
Tıbbi safra - İnek veya domuzların safra kabarcıklarından çıkarılan doğal safra. Safra emilebilir ve ısınma etkisine sahiptir ve bischophyte ile aynı durumlarda kullanılır, ancak bazı kontrendikasyonlara sahiptir: cildin püstüler hastalıkları, lenf düğümlerinin ve kanallarının enflamatuar hastalıkları, vücut sıcaklığında artışa sahip ateşli durumlar için kullanılamaz.
5. Artraik enjeksiyonlar (eklemdeki enjeksiyonlar):
İntra -artiküler enjeksiyonlar genellikle diz ekleminin artrozu için acil bakım sağlamak için kullanılır. Birçok durumda, intra -artaiküler enjeksiyon hastanın durumunu gerçekten hafifletebilir. Ancak aynı zamanda, eklemdeki eklemdeki enjeksiyonlar gerektiğinden çok daha sık yapılır. Bu yanlış, bence, eğilimler, daha ayrıntılı olarak konuşmak istiyorum.
Çoğu zaman, kortikosteroid hormonlarının ilaçları eklem içine sokulur: triamsinon, betametazon, hidrokortizon.
Kortikosteroidler, sinovit ile ağrı ve iltihaplanmayı hızlı ve etkili bir şekilde bastırmaları bakımından iyidir (eklemin ödem ve şişmesi). Terapötik etkinin elde edilme hızıdır, bu da kortikosteroid enjeksiyonlarının doktorlar arasında özel popülerlik kazanmasının nedeni budur.
Ancak bu, hormon içi enjeksiyonların gerçek bir ihtiyaç duyulmadan bile gerçekleştirilmeye başlamasına yol açtı. Örneğin, artrozun daha da gelişmesini önlemek için önleyici bir amaç için hastanın eklemine hormonların sokulduğu gerçeğiyle tekrar tekrar karşılaştım.
Bununla birlikte, sorun sadece artrozun kendisi kortikosteroidlerin tedavi edilmemesi ve tedavi edilememesidir. Bu nedenle, artroz gelişimini önleyemezler! Kortikosteroidler eklem kıkırdağının durumunu iyileştirmez, kemik dokusunu güçlendirmez ve normal kan dolaşımını geri yüklemez.
Vücudun tepki inflamatuar reaksiyonunu eklem boşluğundaki bir veya başka bir hasara azaltabilirler. Bu nedenle, bağımsız bir tedavi yöntemi olarak hormonal ilaçların artaiküler enjeksiyonlarını kullanmak anlamsızdır: sadece artrozun karmaşık tedavisinde kullanılmalıdır.
Örneğin, hasta II aşamasının gonartrozu, içinde sıvı birikmesi nedeniyle eklem şişmesi ile tespit etti. Sıvı birikimi (sinovit) tıbbi prosedürlerin yürütülmesini zorlaştırır: manuel tedavi, jimnastik, fizyoterapi. Böyle bir durumda, doktor sinoviti ortadan kaldırmak için hormonal ilacın artaiküler bir enjeksiyonu gerçekleştirir ve bir hafta içinde diğer aktif terapötik önlemlere başlar - bu doğru yaklaşımdır.
Şimdi başka bir durum hayal edin. Hastanın ayrıca evre II gonartrozu vardır, ancak sıvı ve eklem ödemi birikimi olmadan. Bu durumda eklemde kortikosteroidlere girmek gerekli mi? Tabii ki hayır. Enflamasyon yoktur - kortikosteroid hormonları için “maruz kalma noktası” yoktur.
Ancak, kortikosteroidlerin iç içe intra girişi gerçekten gerekli olsa bile, bir dizi kural gözlemlenmelidir. İlk olarak, bu tür enjeksiyonların aynı eklemde 2 hafta içinde 1'den daha sık yapılması istenmez. Gerçek şu ki, tanıtılan ilaç derhal “çalışacak” ve doktor nihayet 10 - 14 gün sonra prosedürün etkisini değerlendirebilecektir.
Ayrıca, genellikle ilk kortikosteroid enjeksiyonunun sonraki olanlardan daha fazla rahatlama getirdiğini bilmeniz gerekir. Ve eğer ilacın ilk iç içi uygulaması sonuç vermezse, aynı ilacın ikinci veya üçüncü tanıtımını aynı yere vermesi olası değildir. İlk iç iç enjeksiyonun etkisizliği olması durumunda, ilacı değiştirmeniz veya ilaç değişikliğinin daha kesin bir şekilde yardımcı olmadığı takdirde enjeksiyon bölgesini seçmeniz gerekir.
Bundan sonra bile eklem içine bir kortikosteroid sokulması istenen sonucu vermediyse, bu eklemi hormonal ilaçlarla tedavi etme fikrini terk etmek daha iyidir. Ayrıca, aynı eklemdeki hormon enjeksiyonu genel olarak dört ila beş kattan fazladır, yan etkiler olasılığını son derece istenmeyen bir şekilde farklı şekilde arttırır.
Ne yazık ki, pratikte, ilk üç enjeksiyonla en azından minimum etki elde etmeden kortikosteroidleri aynı eklem içine sokan doktorların aşırı “kararlılığıyla” karşı karşıya kalmanız gerekir. Bu tür iki vaka beni diğerlerinden daha fazla vurdu.
Hastalardan biri, enjeksiyonun sonuçlarını değerlendirmek için gerekli on günlük bir mola olmadan bile, prosedür günlük olarak yapıldı. Ve ikinci hasta diz eklemleri içindeki hormonlara sokuldu, aralığı gözlemledi (sadece 3 ila 5 gün olsa da), ancak aynı zamanda, fakir adam, tedavi sırasında bir eklemde yirmi ila yirmi beş kortikosteroid enjeksiyonu aldı!
Görünüşe göre doktor biraz “çok ileri gitti” - sorun değil. Böyle bir tedaviden herhangi bir zarar olabilir mi? Görünüşe göre, belki!
İlk olarak, her enjeksiyonla, eklem, biraz olmasına rağmen bir iğne tarafından yaralanır. İkincisi, eklem içi enjeksiyonla, eklemde her zaman belirli bir enfeksiyon riski vardır. Üçüncüsü, sık sık hormonlar giriş, eklemlerin ve çevredeki kasların eklemlerinin yapısının ihlalini kışkırtarak göreceli “çürüyen” eklemlere neden olur.
Ve en önemlisi, sık sık kortikosteroid enjeksiyonları, eklem hasarı diyabetes mellitus, yüksek tansiyon, obezite, böbrek yetmezliği, mide veya bağırsak ülseri, tüberküloz, pürülan enfeksiyonlar ve zihinsel hastalıklarla birleştirilen hastaların durumunu kötüleştirir. Sadece eklem boşluğuna sokulsa bile, kortikosteroidler tüm vücudu etkiler ve bu hastalıkların seyrini ağırlaştırabilir.
Artrozdan etkilenen diz ekleminde hyaluronik asit ilaçlarının uygulanması çok daha yararlıdır (hiyalüronik asit - sodyum hiyalüronat için başka bir isim). Yaklaşık 15 yıl önce satışa çıktılar.
Hyaluronik asit preparatlarına (sodyum hiyalüronat) “sıvı protezler” veya “sıvı implantlar” olarak da adlandırılır, çünkü eklem üzerinde sağlıklı bir sinovyal sıvı - yani doğal bir “eklem yağlama” olarak hareket ederler.
Hyaluronik asit preparatları çok yararlı ve etkili ilaçlardır: sodyum hiyalüronat, hasarlı kıkırdakta koruyucu bir film oluşturur, kıkırdak dokusunu daha fazla yıkımdan korur ve temas eden kıkırdak yüzeylerinin kaymasını iyileştirir.
Ek olarak, hyaluronik asit preparatları kıkırdağın derinliklerine nüfuz ederek esnekliğini ve esnekliğini artırır. Hyaluronidaz, “kurutulmuş” ve artrozla inceltme sayesinde, kıkırdak şok emici özelliklerini geri yükler. Mekanik aşırı yükün zayıflaması sonucunda, hasta diz ekleminde ağrı azalır ve hareketliliği artar.
Aynı zamanda, eklem boşluğuna doğru bir şekilde uygulanan eklemler, hyaluronik asit preparatları pratik olarak yan etkiler vermez.
Hyaluronik asit preparatları ile tedavi kurslarda gerçekleştirilir: Toplamda, her yara dizinde tedavi süresince 3-4 enjeksiyon gereklidir, enjeksiyonlar arasındaki aralık genellikle 7 ila 14 gündür. Gerekirse, kurs altı ay veya bir yıl içinde tekrarlanır.
Benim açımdan, hyaluronik asit ilaçlarının ana ve tek dezavantajı onların yüksek fiyatlarıdır. Dolayısıyla, 2020'de hyaluronik asit, ana ithalat ilaçlarında pazarımızda temsil edilmektedir.
Ancak tasarruf konusuna geri dönerek, nispeten yüksek hyaluronik asit preparatlarının maliyetine rağmen, kullanımlarının tam anlamıyla, bu ilaçlardan önce kesinlikle ameliyat edilmesi gerekenlerden birçok hastaya izin verdiğini not etmek istiyorum.
Ve eklemlerdeki operasyonun maliyeti göz önüne alındığında, her durumda hiyalüronik asidin (birkaç yıl bile) kullanımının ve her anlamda hastaya diz ekleminin endoprostetikleri için ameliyattan çok daha ucuz olduğu ortaya çıkıyor. Tabii ki, bu tür enjeksiyonları yapan doktorun giriş tekniğine sahip olması şartıyla.
Bilmek önemlidir: Hyaluronik asit preparatları, belirgin enflamatuar süreçlerin devam ettiği eklemde anında yok edilir. Bu nedenle, onları gonartrozun aktif artrit aşamasının arka planına karşı ilerleyen hastalara tanıtmak pratik olarak işe yaramaz. Ancak ikincil gonartroz fenomenlerini tedavi etmek için bunları kalıcı artrit remisyonu ile kullanmak yararlıdır.
Birincil gonartrozla, bu tür anlara da dikkat etmeniz gerekir. Örneğin, hastanın eklemi aşırı, patolojik sıvı birikiminden patlarsa, önce sinovit fenomenlerini (iltihaplanma) “söndürmek” ve daha önce hormonların intra intra intra enjeksiyonu ile aşırı patolojik sıvıyı uzaklaştırmak mantıklıdır. Ve ancak o zaman enflamatuar elementlerden kurtulmuş ekleme hiyalüronik asit eklemek.
Kortikosteroid hormonlarına ve hyaluronik asit preparatlarına ek olarak, çeşitli kondroprotektörleri eklem içine sokmaya çalışır.
Ancak bu ilaçlar hyaluronik asit ilaçlarının etkinliğinde birçok kez daha düşüktür. Hastalara% 50 gücünden yardımcı olurlar ve kullanımlarının etkisinin önceden imkansız olup olmadığını tahmin ederler. Ek olarak, tedavinin seyri eklemde 5 ila 20 enjeksiyon gerektirir, bu da dediğimiz gibi, eklemin olası yaralanması ve çeşitli komplikasyonlar ile doludur.
6. Manuel tedavi ve fizyoterapi:
I ve II aşamasının gonartrozu için manuel tedavi genellikle harika bir sonuç verir. Bazen hastanın önemli bir rahatlama hissetmesi için birkaç prosedür yeterlidir. Özellikle rastgele eklemlerin manuel tedavisi, eklem uzantısı ile birleştirirseniz, kondroprotektörlerin alımı ve noktanın intraartiküler enjeksiyonları ile yardımcı olur.
Benim açımdan, terapötik prosedürlerin böyle bir kombinasyonu, herhangi bir klinikte önerilen çok sayıda fizyoterapötik önlemden çok daha etkilidir. Uygulamadan bir örnek vereceğim.
Doktor uygulamasından durum.
II aşamasının sağ diz ekleminin artrozu olan 47 yaşındaki bir kadın resepsiyona geldi. Toplantımızda 5 yıldır hastalanmıştı. Over the years, the woman managed to experience all possible methods of physiotherapy that can be proposed in our district clinics: laser, magnetotherapy, ultrasound, phonophoresis, etc. Despite all the efforts of physiotherapists, the patient's condition of the patient continued to deteriorate - and this is natural, since, let's say, chondroprotectors were appointed to the woman only once, only once, a woman was appointed to a woman, only once, Bir kadın atandı. Kısa kurs.
Tamamen umutsuz olan kadın, aşırı önlemlere karar verdi - Oriental metodolojisine göre solucan ağacı sigaralarını koterleştirerek tedavi gördü. Sonuç olarak, diz Burns'ten gelen yara izleri ile kaplandı, ancak daha iyi hareket etmedi. Evet, ve Doğu Tıbbına olan tüm saygıma rağmen, Wormwood koterizasyonunun kemik deformasyonlarını ortadan kaldıramayacağını ve dizde ifade edilen kemikler arasındaki mesafeyi artıramayacağını anlıyorum.
Kadın çok sayıda fizyoterapötik prosedüre ve hatta solucan ağacında koterizasyona yardım etmedikten sonra, neredeyse neredeyse cerrahi tedaviyi kabul etti. Ama sonra hala fikrimi değiştirdi ve önerdiğim karmaşık yöntemi denemeye karar verdi.
İlk tedavi seansı, “gıcırtılı” dedikleri gibi geçti - eklemi sadece manuel seferberlik yardımıyla “karıştırmayı” başardık. Bu nedenle, bir sonraki oturumu ön hazırlıktan sonra planladık: 3 hafta içinde kadın kondroprotektörler aldı, kendi büyüklüğü yaptı ve dimxid ile sıkıştırmalar yaptı. 3 hafta sonra, eklemin mobilizasyonu ile tekrar başladım ve daha sonra manuel manipülasyon kullanılarak eklemin yeniden konumlandırılmasını (“azaltma”) yaptım. Bir tıklama vardı ve aniden eklem çok daha kolay ve daha özgür hareket etmeye başladı. Kadın net bir rahatlama hissetti.
Mobilizasyon kullanan sonraki iki seansta, elde edilen gelişmeyi düzelttik, daha sonra noktanın iki iç içi enjeksiyonunun başarısını düzelttik. Ve çok yoğun olmayan tedavimizin başlangıcından bir buçuk ay sonra (sonuçta sadece altı toplantıya ihtiyacımız vardı), kadın nihayet onunla sıkılan asayı atabildi ve özgürce hareket etmeye başladı.
O zamandan beri iki yıl geçti. Yılda iki kez, hasta kondroprotektörleri kısa bir şekilde alır ve bazen diz durumunun sadece yıldan yıla daha iyi olduğunu not etmekten mutluluk duyduğum kontrol tekniğime gelir. Ve şimdi, artrozun ilk aşamasını bile varsaymak çok zor olurdu - hastanın diz eklemi neredeyse tamamen geri yüklendi.
Bu nedenle, kondroprotektörlerin seyri ile kombinasyon halinde sadece altı tedavi seansı (manuel terapi artı orenil intrailans enjeksiyonları) beş yıllık fizyoterapiden daha etkili olmuştur.
Bu hikayeden (ve hiçbir şekilde böyle bir şey) neden fizyoterapiyi önemli bir şekilde görüyorum, ancak gonarroz için tıbbi programın sadece ek bir kısmı. Bu anlamda lazer tedavisini, termal tedaviyi (ozokerit, parafin tedavisi, terapötik çamur) ve özellikle kriyoterapiyi (lokal soğutma ile tedavi) seviyorum.
7. Diyet:
Artrozlu diyet de çok önemlidir.
8. Baston kullanma:
Yürürken çubuğa dayanarak, diz eklemlerinin artrozu olan hastalar, eklem için tasarlanan yükün% 30 - 40'ını aldığından, tedavilerine ciddi şekilde yardımcı olur.
Boyunuza göre bir çubuk seçmek önemlidir. Bunu yapmak için düz durun, ellerinizi indirin ve bilekten (ancak parmak uçlarından değil) mesafeyi yere ölçün. Öyle bir uzunluk ki bir baston olmalı. Bir asa alırken, sonuna dikkat edin - bir kauçuk nozul ile donatılmalıdır. Böyle bir çubuk itfa edilir ve üzerinde durduklarında kaymaz.
Sol bacağınız acıyorsa, çubuğun sağ elinizde tutulması gerektiğini ve bunun tersini unutmayın. Bir ayaklı hasta tarafından bir adım atarak, vücut ağırlığının bir kısmını bir çubuğa aktarın.
9. Terapötik jimnastik:
Diz eklemlerinin artrozu için en önemli tedavi özel terapötik jimnastiktir. Gonarkrozu olan neredeyse hiç kimse terapötik jimnastik olmadan eyalette gerçek bir iyileşme sağlayamaz.
Sonuçta, kasları güçlendirmek, “pompalamak” kan damarlarını ve kan akışını aktive etmek, özel egzersizler kullanılarak elde edilebileceği kadar aktive etmek imkansızdır.
Aynı zamanda, doktorun jimnastiği, ekipman veya ilaç satın almak için finansal maliyet gerektirmeyen neredeyse tek tedavi yöntemidir. Hastanın ihtiyaç duyduğu tek şey odada iki metrekarelik boş alan ve yere atılan bir halı veya battaniye.
Artık bir jimnastik uzmanına danışacak hiçbir şey yok ve hastanın bu jimnastik yapma arzusu yok. Doğru, sadece böyle bir arzu ile, hastaların çoğu yanmaz. Artrozu ortaya çıkardığım hemen hemen her hasta, kelimenin tam anlamıyla fizyoterapi egzersizlerini ikna etmeliyim. Ve bir kişiyi ancak cerrahi müdahalenin kaçınılmazlığı söz konusu olduğunda ikna etmek mümkündür.
İkinci “jimnastik” problemi, fizyoterapi egzersizleri için yapılandırılmış hastaların bile genellikle gerekli egzersiz setlerini bulamamasıdır. Tabii ki, satışta artrozlu hastalar için broşürler var, ancak bir dizi yazarın yeterliliği şüphelidir - sonuçta bazılarının tıp eğitimi yoktur.
Dolayısıyla, bu tür “öğretmenler” bireysel egzersizlerin anlamını ve acı eklemler üzerindeki eylemlerinin mekanizmasını her zaman anlamamaktadır. Çoğu zaman, jimnastik kompleksleri düşüncesizce bir broşürden diğerine karşılık gelir. Aynı zamanda, içinde öyle öneriler var ki başınızı yakalamak doğru!
Örneğin, birçok broşür, "günde en az 100 ağız kavgası yapmak ve mümkün olduğunca yürümek için" diz eklemlerinin eklemleri olan hastayı reçete eder.
Genellikle, hastalar daha önce bir doktora danışmadan bu tür tavsiyeleri takip ederler ve daha sonra neden daha da kötüleştiklerini içtenlikle şaşırtırlar. Peki, bu tür egzersizlerden hasta eklemlerin durumunun kural olarak neden sadece kötüleştiğini açıklamaya çalışacağım.
Eklemi bir yatak olarak hayal edelim. Artrozdan zarar gören ağrılı eklem, ideal şeklini zaten kaybetti. "Rulman" (veya kıkırdağın) yüzeyi pürüzsüz olmaktan çıktı. Dahası, üzerinde çatlaklar, çukurlar ve “çapaklar” ortaya çıktı. Ayrıca, kürenin içindeki yağlama kalınlaştı ve kurutuldu, açıkça yeterli değildi.